Bestellformular
Zuname: Vorname: Strasse,Nummer: PLZ: Ort: Telefon: Fax: e-mail: Ich besitze die Richard Wagner ApoCard: Ja Nein Bestellung: Verschreibungspflichtige Medikamente können nur gegen Vorlage eines ärztlichen Rezeptes bei Abholung ausgehändigt werden. Abholtermin: Sonstiges: Bitte nehmen Sie zur Kenntnis,daß wir für per Internet übermittelte Daten leider keinen absoluten Schutz Ihrer Daten für den Übertragungsweg bis zu uns garantieren können. Sie können dieses Formular jedoch auch ausdrucken und uns per Fax (+43 1 486 42 17 15) zustellen, oder uns während der Öffnungszeiten (Montag-Freitag 8.00-12.00 Uhr, Samstag 8.00-12.00 Uhr) besuchen.